様式第３号（第８条、第１０条関係）

外ヶ浜町空き家等解体事業収支予算（決算）書

１　収　　入
科　　目	金　　額（円）	備　　考	
町補助金		補助対象経費Ａの20％
（上限50万円）	
自己資金			
			
合　　　計			

２　支　　出
科　　目	金　額（円）税込	備　　考	
補助対象経費	○ごみ処理手数料			
	○ごみ収集・運搬料金			
	○特定家庭用機器リサイクル料金			
	○その他廃棄物処分にかかる経費			
	○敷地内の樹木の伐採、草刈等の環境整備にかかる経費			
	〇空き家の解体処分にかかる経費			
	○その他（　　　　　　）			
	小計Ａ			
　　　　補助対象外経費	○ごみ処理手数料			
	○ごみ収集・運搬料金			
	○特定家庭用機器リサイクル料金			
	○その他廃棄物処分にかかる経費			
	○敷地内の樹木の伐採、草刈等の環境整備にかかる経費			
	〇空き家の解体処分にかかる経費			
	○その他（　　　　　　）			
	小計Ｂ			
合　　　計　Ａ＋Ｂ			

※補助対象経費は第３条第２項の経費を含めないこと。
※収支決算書には、契約書及び領収書の写しを添付すること。
※補助対象経費と補助対象外経費に区分できない場合は、解体処分経費を建築物の面積等で按分するなどして計上すること。